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    1. 開封市衛生健康委員會

      國家疾控專家解讀優化防控“二十條”出臺的背景

      2022-11-18 來源: 辦公室
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      11月11日,國務院聯防聯控機制公布《關于進一步優化新冠肺炎疫情防控措施科學精準做好防控工作的通知》。


      《通知》出臺的背景是什么?公眾如何理解這二十條優化措施?11月15日,央視《焦點訪談》邀請了國家疾控局傳染病防控司一級巡視員賀青華、中國疾控中心傳防處研究員王麗萍進行詳細解讀。


      二十條意味著放松疫情防控嗎?


      賀青華:疫情發生以來,我們持續跟進全球疫情發展態勢和病毒變異情況和它的流行病學特征,結合對第九版防控方案的政策實施情況評估,經過專家們反復深入研究和論證,提出了二十條優化政策措施舉措。優化之后的防控政策舉措能夠有效應對各地疫情處置過程中出現的一些瓶頸和困難,比如隔離資源緊張,采樣和檢測能力不足等問題,要將有限的資源盡可能地投入到疫情傳播風險高的人員和區域上來。


      二十條優化措施不意味著放松,‘外防輸入,內防反彈’的總策略,‘動態清零’的總方針也沒有變化,而是要求更高,標準更嚴,防控措施要求更加精準科學,更加快速有效,以最小的代價,在最短的時間將疫情控制在最小范圍,最大限度地減少疫情對經濟社會發展的影響,最大程度地保護人民生命安全和身體健康。

      密接為什么從“7+3”改為“5+3”?


      王麗萍:根據我們在31個省份的試點評估研究發現,對于密接人員追蹤,在末次暴露以后5天內轉陽能夠達到94.5%,到7天的時候轉陽比例達到將近99.7%。所以7天集中隔離調整為5天集中隔離和3天居家隔離,用3天居家隔離把后續風險兜住。這樣的調整,能夠節約集中隔離資源近30%,既能夠管控風險,也能減少對集中隔離資源的占用。



      為什么不再判定次密接?


      王麗萍:我們發現在一個多月試點的評估過程中,密接的密接在判定以后,后續陽性率是極低的,是十萬分之三點一,也就是管了十萬個人,可能有三個人是陽性,所以效率是比較低的。只要把有限的防疫資源,把密接及時判定進行管控,就能夠更大可能去降低次密接續發陽性的檢出率情況,所以綜合就是兩害相權取其輕。


      為什么將高風險區外溢人員“7天集中隔離”調整為“7天居家隔離”?



      王麗萍:高風險區外溢人員指的是在判定高風險區域前離開風險區的人員。根據試點評估結果,高風險區外溢人員的風險較低,因此將高風險區外溢人員“7天集中隔離”調整為“7天居家隔離”,其間賦碼管理,不得外出。


      根據第九版防控方案,高風險區的外溢人員管控周期是從離開這個高風險區域,就是離開A地的時間算起,如果B地在排查過程中已經超過了這個管控的周期,原則上是無需再進行隔離管控的。


      為什么不再劃定中風險區?


      王麗萍:我們發現中風險區個別地方劃得非常不精準,非常大。整個中風險區劃了以后,出現陽性也是十萬分之三,風險實際上是極低的。為了盡可能減少管控區域和人員,所以取消了中風險區的劃定。


      為什么高風險區劃定范圍縮小為一般以單元、樓棟,不得隨意擴大?



      對于高風險區,優化措施將劃定范圍縮小為一般以單元、樓棟為單位劃定,強調不得隨意擴大。高風險區連續5天未發現新增感染者,降為低風險區。符合解封條件的高風險區要及時解封。


      王麗萍:做這樣的一個調整也是盡可能在科學精準的情況劃定風險區,避免大范圍管控老百姓的出行,這種優化實際上對工作專業的技術提出了更高要求,它不是一個放松,而是要求流調和風險區研判更加精準,既能夠把需要管住的風險管住,需要落實的措施像高風險區,社區管控一定要到位,封控絕對是不能夠出來的,該落實的措施落實到位,該調整的要調整,盡可能統籌疫情防控和經濟社會的發展。


      未來核酸如何做?




      王麗萍:一旦發生本土疫情以后,什么時候開展區域核酸檢測,在第九版防控方案里也明確提出,當發生疫情以后,基于流調研判,明確傳播鏈清晰,沒有發生社區傳播,這時候無須開展區域全員核酸檢測,只需要對風險區域和重點有感染風險的人員,根據流調研判進行核酸檢測,開展快速疫情處置。整個策略的核心是以快速流調為基礎,通過區域核酸檢測來進行風險綜合研判。這次二十條優化措施中的第6條專門強調,沒有發生疫情的地區要嚴格按照第九版防控方案確定的范圍,對于風險崗位和重點人員進行核酸檢測,不得擴大核酸檢測范圍,這兩者是完全一致的要求。


      為什么取消入境航班熔斷?



      在外防輸入方面,此次優化措施也進行了相應調整,比如取消入境航班熔斷機制;將登機前48小時內2次核酸陰性證明減少為1次;明確入境人員陽性判定標準為核酸檢測Ct值<35;將“7天集中隔離+3天居家健康監測”調整為“5天集中隔離+3天居家隔離”,其間賦碼管理,不得外出等。


      王麗萍:國際整個疫情的情況,病毒變異的情況,以及對于入境人員管控措施評估的數據,更多是統籌我國疫情防控跟國際交往,便利人員往來,從這些角度,在二十條優化措施里對入境人員的管控和核酸檢測進行了優化和調整。病毒潛伏期縮短,5加3風險還是兜得住的,因為那3天也是居家隔離。


      為什么時空伴隨者居家隔離是“層層加碼”?


      王麗萍:比如時空伴隨實際上在第九版的防控方案里面有所闡述,它是涉疫場所的暴露人員,對于這類人員在二十條里面沒有提及,仍然在實行第九版防控方案,對于這類人員要求在流調以后進行三天兩檢,及時排查。居家隔離和居家健康監測的要求,都是各地加碼的做法。


      優化防疫措施 科學精準防控

      堅持外防輸入,內防反彈,堅持動態清零

      人民至上 生命至上


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